2014-01-01から1年間の記事一覧

clinical note

Sandy was right. Administer the antibiotic which takes the least time to inject or infuse, in the order provided. I have to be more knowledgeable. 2種類の抗生剤が使われた場合、投与時間が短い抗生剤を先に投与する。 Vancomycinは強力なので、…

うー...

完全に風邪。 起きたてのだるさ〜 咳 せっかく大事にしてたのになー。 やっぱり働くと、すっごいエネルギー持って行かれる。 大体、看た患者さんと同じ症状な気がする。 喉にくるよね。 今日は動き回らずに、ゆっくりしよう。 はあー。

19-0430

Room 6のチビが、Room 9へ移ってくる。 ヘザーの様子から、状態がよくないのがすぐわかる。 やせ細って、目がぎょろりとした生後6週間の男の子。 色がよくない。 小さい声で泣く。弱々しい。 体重減少、下痢、痩せが際立って、授乳量が激減したので来院。 …

夜勤前

上の音で目覚める。 起きて11時半。 しぶしぶ起きる。とは言え、10時間は寝たな。 喉の炎症が、さらに下に下降。でも悪くはなってない。 起きたばかりは、とにかく食欲がない。 でも食べないと、栄養が摂れないので、押し気味で食べる。 マグロの時雨煮 …

料理三昧

結局。 カボチャのポタージュ さやいんげんと豚肉の中華炒め 鶏肉のショウガ煮 ロールキャベツ いやー。作りに作ったよ。 眠ろう。。。

休息

久しぶりにキヌアを食す。 野菜多めの食事。 ハーブティー。 身体がほっとする。 シャワーを浴びて、買い物に出かけよう。 そろそろ。日本に船便を送らないといけないな。 寒くなってきた。数時間かけて買い物。歩く歩く。 新しく買ったスキニージーンズのキ…

休日

ゆっくり眠る。途中で起きたってまた眠りに戻る。 やっと起き上がって12時30分 お昼時。 喉の痛みが確実に減っている。 occasional cough ゆっくり。ゆっくり珈琲を飲む。 スクラブも、accountabilityも, responsibilityもなく。 それらに押しつぶされる…

12-19

たまの休日。 電話で起こされる。 同僚の娘さんが破水。今日出産予定だから、もし付き添いが必要になったら、 代打で来てくれないかと。 Sure...why not? 結局働くはめに。 40−50代男性、突然のslurr speech, facial droop CTは陰性。脳神経医の診察を経…

9-21

疲れた。 普段、結構動くけど、足が痛くなることなんてないのになー。 尿閉、下腹部の激痛、wbc23、ヒストリーを読んでみると、複雑。 憩室炎→穿孔→腹膜炎、そして癒着、瘻形成。癒着がひどくて、戻せる筈のストーマも戻せない状況。 散々酷い目にあってい…

雨 雨 降れ 降れ もっと降れ〜♪

by 八代亜紀 買い物行きたいのに。 なぜここまで降る。 30分ごとに窓辺をチェック。 むっちゃ降ってる。 車を持たない徒歩人にはつらい天気だはー。 溜まりに溜まった洗い物を片付けて、PALSの勉強。 亡くなった赤ちゃんの事が思い出されて、感情的になる…

TNK 研修

貴重な休日。朝っぱらから研修。 眠くて参った。 珈琲で乗り切る。 Stroke 患者への新しいアセスメントの導入。 ま、前からあったけど、もう少し医療者間の普遍性を向上したいということだろう。 脳神経科の医師とビデオチャットを通じて連携をはかるシステ…

さすがに疲れが頂点に達して、横になる。 食事もめんどくさいけれど、お腹は減る。 こういう時の疲れって。妙に自分に向くんだよな。 まるで、日中の録画を観ているみたいに、昼間の回想。 「なんであんなこと言っちゃったんだろう。」 あ〜。めんどくさい。…

12-16

朝起きたときの疲労感... なんとか珈琲飲んで、出かける。 一日 Minor Emergency Clinic 大家さんが患者さんとして居て、びっくり。 それなりに忙しく過ぎた。 希死念慮の鬱病患者。 今日、会社から解雇されたらしい。 その患者から、というより奥さんから鬼…

11-23

きついシフトだった。 朝、病気の赤ちゃんが他院から到着して、皆バタバタしている所から始まった。 蒼白だったので、一目であまり状態がよくないのは分かった。 しかし、違う部屋の受け持ちだったので、あまり関わらず。 他院からの腸閉塞の患者。腹痛、吐…

11-23

一日フロート 患者ケアの流れに気を配りながら、他のスタッフの休憩カバー。 自分はプライマリーではないけれど、カバーしている間は自分が責任を持つ。 なんとも消化不良な感覚。 45歳、スモーカー、胸部痛x2日間 息を大きく吸うと痛みが悪化するという…

11−23

眼鏡を忘れて、ぼやけた目で仕事。いかんいかん。 Possible GI bleed-> EGD tomorrow 28 yrs-old female with no significant hx Sudden weakness. No focal neuro symptoms. Nausea. Vomited x1 WBC 12.3 Mg, Ca, PO4 もチェックしておくべきだったのかな。…

抄録終了

やればなんとかなるもんだな。 スライドより、ケースの内容をよく覚えている自分。 実際に起こったケースが自分には一番頭に入りやすい。 そこと結びつけながら、プレゼンテーションをしてくれた優秀なプレゼンター。 ああいう人が。職場にいたらいいのに。 …

Legal issues in nursing

久々に、行ってよかったと心から思った。 個人的に必要としていた時に、タイムリーなお題。 自分なりに学習したことをまとめながら、考えていた。 どうしたら、本当の意味で臨床に活かせるのか。 チャートの仕方を変える。ではどう変えるのか。 What Why Who…